雀斑样痣
雀斑样痣是皮肤或黏膜出现的颜色一致的褐色或黑色斑疹,直径一般不超过5mm,边界清楚,表面光滑,散发、单发或多发,但不融合,可局限于某一部位,亦可泛发于全身。日晒后颜色不加深,不随季节变化。
目前,大多数雀斑样痣患者经过规范的治疗可获得良好预后。
病因
雀斑样痣是一种常见的色素障碍性皮肤病,出生即有或婴儿期发病,为暗棕色斑疹,似雀斑样,日晒后颜色不加深,冬季亦不消失。
基本病因
本病的病因及发病机制尚不明确,可能与遗传有关。
症状
雀斑样痣是指皮肤或黏膜出现黑褐色斑疹,直径常不超过5毫米,边界清楚,表面光滑,散发、单发或多发,斑疹不融合,可局限于某一部位也可泛发全身。但患者常无自觉症状。
典型症状
黑褐色斑点
皮肤或黏膜上颜色一致、边界清楚的黑褐色斑疹,直径通常不超过5毫米,表面光滑,无瘙痒、疼痛等症状。斑疹呈散发、单发或多发,但不融合。
雀斑样痣
晒后颜色不加深,冬季亦不消失。
就医
当身体任何部位出现黑褐色斑点,影响外观,对生活工作造成困扰,或皮损数目迅速增多时,可至医院就诊。
本病不会威胁患者的生命,也可以不治疗,但禁止随便涂抹外用药膏等产品。
诊断依据
雀斑样痣的诊断需结合患者的临床表现和组织病理来综合判断。
临床表现
雀斑样痣可发生于任何部位皮肤,皮肤黏膜交界处、眼结合膜也可发生。雀斑样痣颜色为均匀一致的褐色或深褐色,直径常不超过5毫米,边界清楚,表面光滑,散发、单发或多发,不融合,可局限于某一部位,也可泛发全身。雀斑样痣患者日晒后,斑疹颜色不加深,冬季也不会消失。
鉴别诊断
雀斑样痣主要与雀斑相鉴别。
雀斑
雀斑和雀斑样痣最大的区别在于雀斑局限于光暴露部位(面部、上肢伸侧和胸背上部),不出现在黏膜部位,而且斑疹颜色夏季加深,冬季变淡。而雀斑样痣可出现在任何部位皮肤或黏膜,斑疹颜色与季节无关。雀斑是表皮内黑素增加,但黑素细胞的数目不增多;而雀斑样痣是表皮基底层黑素细胞数目增多,但不成巢,且真皮浅层常见噬黑素细胞。
预后
大多数雀斑样痣患者经过规范的治疗可获得良好预后,但如治疗不及时,色斑可能会伴随一生,皮损可能逐渐增多,影响美观和心理健康,降低生活质量,但不影响寿命。
家庭护理
涂抹外用药后
局部可能出现红肿、刺痛等不适感。如果红斑、瘙痒明显,需停药,并及时告知医生。
日常生活管理
饮食
饮食原则性指导
雀斑样痣患者的饮食应正常饮食,注意营养均衡。
饮食禁忌
雀斑样痣患者一般无特殊的饮食禁忌,但应注意避免烟酒、辛辣刺激性食物等。
预防
因本病的病因及发病机制尚不明确,没有有效的预防措施。但日常生活中可采取一些措施进行简单的预防。如注意防晒,避免日光照晒,夏季外出宜戴遮阳帽或遮阳伞,使用防晒霜。有家族史的要定期进行检测和评估。